ТРИЗМ

(trismus) — обозначает тоническую судорогу жевательных мышц. При этом нижняя челюсть притянута кверху и немного назад и тесно прижата к верхней челюсти, так что раскрытие рта становится невозможным. Такая судорога почти никогда не наблюдается в качестве самостоятельного заболевания, а обыкновенно представляет частичное явление общих тетанических судорог (см. Столбняк). Кроме того, Т. часто наблюдается как симптом раздражения тройничного нерва, управляющего движениями жевательных мышц, при поражении этого нерва, в зависимости от той или другой мозговой болезни — менингита, прогрессивного паралича, местного размягчения мозга и проч.

        тоническое напряжение жевательных мышц; вид судорог (См. Судороги). Т. — характерный признак Столбняка; часто наблюдается при воспалительных процессах в области нижней челюсти, жевательных мышц, а также при менингитах, кровоизлияниях в мозг и др. заболеваниях. При умеренной выраженности Т. возможно частичное раскрывание рта, при значительной — зубы стиснуты, рот не открывается, больной не может пить и принимать пищу. Лечение направлено на основное заболевание; применяют также подкожное введение жидкости, искусственное питание больного (до устранения Т.).

сведение челюстей в результате тонического спазма жевательной мускулатуры. Наблюдается при различных патологических процессах, при которых происходит непосредственное или рефлекторное раздражение третьей ветви тройничного нерва, корково-ядерных путей, участвующих в иннервации жевательных мышц. Тризм — один из наиболее ранних симптомов столбняка; реже встречается при эпилепсии, псевдобульбарном параличе, субарахноидальных кровоизлияниях, опухолях головного мозга. Он также возникает при ряде функциональных нарушений нервной системы. Иногда Т. развивается при воспалительных процессах в области мышц, поднимающих нижнюю челюсть (периостит, флегмона и абсцесс крыловидно-челюстной и окологлоточной областей, челюстно-язычного желобка, околоушно-жевательной области, височной и подвисочной ямок), при артрите и артрозе височно-нижнечелюстного сустава, а также при остеомиелите челюстей или травме этой области. В этих случаях механизм его возникновения связан с болью, вызывающей рефлекторное сокращение жевательных мышц. Иногда Т. появляется при мандибулярной анестезии вследствие развития гематомы в области медиальной крыловидной мышцы.

Чаще при Т. отмечается двустороннее поражение жевательных мышц. При этом наблюдается их вздутие и уплотнение. При одностороннем поражении крыловидных мышц нижняя челюсть смещается в противоположную патологическому процессу сторону, при одностороннем поражении собственно жевательной мышцы или височно-нижнечелюстного сустава при открывании рта нижняя челюсть смещается в сторону локализации патологического процесса.

Лечение направлено на ликвидацию причины тризма.

тоническое сокращение жевательных мышц, проявляющееся стискиванием челюстей; наблюдается, например, при столбняке, остеомиелите нижней челюсти.