ВОЛЧАНКА КРАСНАЯ, две существенно отличающиеся формы болезни: 1) д и-скоидная В. к. - хронич. заболевание кожи, как правило, мало отражающееся на общем состоянии больных (подробное описание заболевания дал в 1851 франц. врач П. Казнав), и 2) системная В. к. (впервые выделена австр. врачом М. Капоши в 1872 под назв. острой В. к.) - тяжёлое заболевание, захватывающее мн. внутр. органы; системное поражение соединительной ткани и сосудов; относится к группе коллагеновых болезней. Обе формы связаны между собой, поскольку дискоидная В. к. изредка может переходить в системную. Причины заболевания окончательно не установлены.
Дискоидная В. к. проявляется поражением кожи в виде очагов покраснения, покрытых беловато-серыми чешуйками; эти очаги постепенно увеличиваются; вскоре в центре очага кожа истончается с последующим формированием рубчика. Чаще поражается кожа лица, гл. обр. симметрично, на спинке носа и щеках,- в форме волчаночной "бабочки"; также поражаются ушные раковины, волосистая часть головы, грудь, реже - конечности. Заболевание продолжается годы и десятилетия, с обострением в весенне-летние месяцы.
Системная В. к. характеризуется большим разнообразием признаков болезни у того или иного больного - полисиндромностью. У всех больных развивается поражение суставов: перемежающиеся или стойкие боли, припухлость и покраснение, реже - деформация мелких суставов кистей. Обычно в процесс вовлекаются также мышцы и сухожилия - появляются своеобразные, преходящие контрактуры. Нередко у больных отмечаются разнообразные кожные высыпания; характерным считается также поражение кожи спинки носа с переходом на щёки- симптом "бабочки". Возможно развитие специфич. процесса на слизистых оболочках полости рта и красной кайме губ. У мн. больных выпадают волосы, возникает сухость кожи, ломкость ногтей и др. Вовлечение в процесс серозных оболочек создаёт характерную триаду - дерматит, полиартрит, полисерозит. Отмечается также поражение сердца (миокардит, эндокардит), лёгких (различные воспалит, процессы - пневмониты), почек (нефрит) и нервной системы (в начале заболевания - раздражительность или подавленное настроение, бессонница, затем развиваются энцефалиты, миелиты и полиневриты). Поражается иногда желудочно-кишечный тракт, увеличиваются печень и селезёнка, нарушается функция лимфатич. системы; развиваются анемия, лейкопения и тромбоцитопения. Поражаются глаза. Характерным признаком В. к. является наличие в крови специфич. клеток (т. н. ЛЕ-клеток) и противоядерных антител. Течение системной В. к. может быть острым, подострым и хроническим, в зависимости от остроты нач. периода болезни и быстроты развития признаков её генерализации.
Лечение: синтетич. противомалярийные средства (хлорин, делагил, резохин), действующие противовоспалительно и десенсибилизирующе, повторными курсами: витамины (В2, B12, РР). При дискоидной В. к. местно применяют мази (преднизолоновую, локакортен, синалар; защитные от солнца -цинковую и др.), препараты золота. При системной В. к.- комплексное лечение кортикостероидными гормонами (преднизолон, триамсинолон, дексаметазон) вместе с противомалярийными препаратами и антибиотиками (при наличии или для предупреждения инфекций), общий щадящий режим.
Лит.: Арутюнов В. Я., Красная волчанка, М., 1961 (библ.); Нестеров А. И. и С и г и д и н Я. А., Клиника коллагеновых болезней, 2 изд., М., 1966 (библ.); Tapeев Е. М., Коллагенозы, М., 1965 (библ.). В. А. Насонова.