CHOLEZYSTOGRAPHIE

Cholezystographie

 

[ç-] die, -/...'phi |en, die Röntgendarstellung der Gallenblase durch jodhaltige Kontrastmittel. Die indirekte Aufnahme durch orale Kontrastmittelgabe und Resorption aus dem Dünndarm ist inzwischen vollständig durch die Ultraschalldiagnostik abgelöst.Die Kontrastdarstellung von Gallenwegen und Gallenblase nach intravenöser Injektion wird häufig vor einer endoskopischen Gallenblasenoperation durchgeführt. Eine direkte Kontrastdarstellung kann nach zwei Verfahren erfolgen. Bei der perkutanen transhepat. Cholangiographie (Abkürzung PTC) werden Gallenwege und Gallenblase röntgenologisch dargestellt, indem in örtlicher Betäubung durch die Bauchhaut hindurch ein Gallengang in der Leber punktiert und in diesen das Kontrastmittel direkt eingebracht wird. PTC schließt die Möglichkeit einer Ableitung gestauter Galle nach außen ein (externe Gallenwegdrainage). Bei der endoskopisch retrograden Cholangio-Pankreatikographie (Abkürzung ERCP) werden Gallenwege, Gallenblase und Ausführungsgang der Bauchspeicheldrüse röntgenologisch dargestellt, indem über ein durch Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm eingeführtes Endoskop das Kontrastmittel direkt eingebracht wird. ERCP schließt die Möglichkeit einer Galleableitung (interne Gallenwegdrainage), einer Steinentfernung und eine Besichtigung der gemeinsamen Mündungspapille der Gänge sowie eine Gewebeprobeentnahme ein. Diese Untersuchungen ermöglichen den Nachweis von Steinen, entzündlichen Veränderungen und Tumoren, fast immer geht den Röntgenuntersuchungen eine Ultraschalldiagnostik voraus.