BLASENMOLE

Blasenmole,

 

Traubenmole, Entwicklungsstörung der aus dem Trophoblasten entstandenen Plazenta (Mutterkuchen) mit ödematöser Quellung der Chorionzotten (Chorion) und blasiger Vergrößerung derselben bis Kirschgröße.Dadurch kommt es zu einer Vervielfältigung des Plazentavolumens und damit zu einer abnormen Größenzunahme der Gebärmutter. Gleichzeitig besteht eine Wucherung der Zellschichten des Trophoblasten. Die mit diesen Veränderungen verbundene Funktionsstörung der Plazenta führt zum Absterben der Fruchtanlage. Spätestens in der 12. bis 16. Schwangerschaftswoche kommt es zu Blutungen, Bläschenabgang und Ausstoßung der Blasenmole. Die Produktion des Schwangerschaftshormons Choriongonadotropin ist bei Blasenmole stark erhöht und von diagnostischer Bedeutung. Eine frühzeitige Diagnose erfolgt durch Ultraschalluntersuchung.

 

Die Entstehung einer Blasenmole wird darauf zurückgeführt, dass in eine defekte, kernlose Eizelle ein väterliches haploides X-Spermiumgenom eindringt und sich verdoppelt mit einer Geschlechtschromosomenkonstellation von XX, die rein väterliche Herkunft ist (monospermische XX-Blasenmole). Sehr selten kann es zum Eindringen eines X- und Y-Spermiumgenoms in die kernlose Eizelle kommen (dispermische XY-Blasenmole).

 

Die Blasenmole ist die einfachste Form eines Trophoblasttumors und kann (in etwa 5 % aller Fälle) zum bösartigen Chorionkarzinom entarten. Deshalb ist eine einjährige Überwachung nach Ausräumung der Blasenmole durch Saugkürettage erforderlich.